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MELD评分计算器

终末期肝病模型(Model for End-Stage Liver Disease)

MELD评分:
0.0 分
风险评估:
请输入所有参数
说明:
  • MELD = 3.8×ln[总胆红素(mg/dl)] + 11.2×ln[INR] + 9.6×ln[肌酐(mg/dl)] + 6.43×病因
  • 病因:胆汁淤积性和酒精性肝硬化为0,病毒等其他原因肝硬化为1
  • 单位转换:肌酐 1mg/dl=88.4μmol/l;胆红素 1mg/dl=17.1μmol/l
MELD评分越高,肝病越严重,患者死亡风险越大:
  • MELD<15:可不考虑肝移植
  • MELD 20-30:病死率大于30%
  • MELD 30-40:病死率在50%以上
  • MELD>40:70%以上的患者死亡
Child-Turcotte-Pugh (CTP)评分

肝病严重程度分级计分法

CTP评分:
4 分
分级:
Child-Pugh A级
肝功能状态:
肝功能代偿良好
Child-Pugh分级:
  • A级 (5-6分):肝功能代偿良好
  • B级 (7-9分):肝功能失代偿
  • C级 (10-15分):肝功能严重失代偿
肝病患者非肝脏手术危险分级
①低风险:

眼耳鼻喉、牙齿、扁桃体、胸腔穿刺术、支气管镜检、气管造口术、静脉手术、静脉剥离术、起搏器植入术、淋巴结活检或切除、胃肠道内镜检查、腹腔镜检查、泌尿生殖器内镜检查、男性泌尿生殖器手术、女性泌尿生殖器手术、刮宫术、皮损切除术、体表肿瘤切除术、其他诊断性、治疗性手术

②中度风险:

颅骨内手术、椎板切除术、椎间盘手术、甲状腺切除术、其他内分泌腺手术、头颈部手术、主要血管手术、血栓清除术、颈动脉手术、直肠或肛门手术、疝修复术、前列腺手术、子宫和或卵巢切除术、截肢、手脚膝手术、乳腺活检、乳房切除术

③高风险:

肺切除术、心脏手术、腹主动脉瘤修补术、门-体分流术、脾切除术、食管手术、胃手术、肝胆手术、大肠小肠胰腺手术、肾脏手术、髋关节手术、脊柱融合、长骨

参考图表
肝功能损害程度评估

肝功能损害程度评估

肝病患者手术管理流程

肝病患者手术管理流程

门脉高压患者Child肝功能分级

门脉高压患者Child肝功能分级

门脉高压患者预后判断分类

门脉高压患者预后判断分类