休克指数 = 脉搏 / 收缩压，用于评估休克程度和失血量
结果判定：
• 0.5：多为正常
• 1：轻度休克，失血量大概20-30%
• >1：休克
• >1.5：严重休克，失血量大概30-50%
• >2：重度休克，失血量大概>50%
休克指数临床意义
- 正常值：休克指数约0.5，表示循环代偿良好
- 轻度休克：休克指数约1.0，提示失血量约20-30%
- 中度休克：休克指数1.0-1.5，失血量约30-40%
- 重度休克：休克指数>1.5，失血量>40%
- 危重休克：休克指数>2.0，失血量可能>50%，需紧急抢救
休克分类
| 分类 |
失血量 |
血压 |
脉搏 |
休克指数 |
临床表现 |
| 代偿性休克 |
<15% |
正常或轻度下降 |
轻度增快 |
<0.8 |
皮肤苍白、出冷汗 |
| 轻度休克 |
15-30% |
下降20-30mmHg |
100-120次/分 |
0.8-1.2 |
烦躁不安、口渴 |
| 中度休克 |
30-40% |
70-90mmHg |
120-140次/分 |
1.2-2.0 |
意识模糊、尿量减少 |
| 重度休克 |
>40% |
<70mmHg |
>140次/分 |
>2.0 |
昏迷、无尿 |
注意事项
- 休克指数只是初步评估工具，需结合其他临床指标综合判断
- β受体阻滞剂、起搏器等可影响心率，影响休克指数准确性
- 老年人、运动员心率基础值不同，需个体化评估
- 持续监测休克指数变化趋势比单次测量更有意义
- 休克指数升高提示需积极液体复苏和止血措施