通过生命体征计算基础代谢率,快速评估甲状腺功能状态
计算公式:
BMR = 收缩压 - 舒张压 + 心率 - 111
评估标准:
- ±10%以内 (±11): 正常范围
- 10-20%: 可疑甲亢
- 20-30%: 轻度甲亢
- 30-60%: 中度甲亢
- > 60%: 重度甲亢
临床意义:
- BMR是快速筛查工具,不能替代实验室检查
- 异常结果应完善甲状腺功能检查 (T3, T4, TSH)
- 中重度甲亢患者应控制甲亢后再行择期手术
- 急诊手术患者需做好围术期甲状腺危象的预防
围术期管理建议:
- 正常范围: 无需特殊处理,按常规麻醉管理
- 可疑/轻度甲亢: 完善甲状腺功能检查,必要时调整治疗
- 中重度甲亢: 积极控制甲亢后再行择期手术,急诊手术需严密监测
- 术中注意: 避免交感神经过度兴奋,预防甲状腺危象